目的：探讨血清IgA、IgA/C3和IgA/C4比值水平在原发性IgA肾病与非IgA型肾病鉴别诊断中的价值。方法：收集经肾穿刺病理检测确诊的IgA型肾病64例和非IgA型肾病67例血清样本，用免疫比浊法检测病人血清IgA、C3与C4水平，并计算IgA/C3、IgA/C4的比值。通过绘制ROC曲线，并计算曲线下面积，比较血清IgA、IgA/C3和IgA/C4在预测IgA肾病的价值。结果：原发性IgA肾病病人血清IgA、IgA/C3和IgA/C4比值较其他肾小球性疾病组明显升高（P<0.01），IgA、IgA/C3和IgA/C4比值的ROC曲线下面积分别为0.692、0.718和0.747。结论：在无肾穿刺病理诊断的条件下，IgA和IgA/C3及IgA/C4比值在原发性IgA肾病鉴别诊断中可起一定辅助作用。